老人說:月子沒坐好,「後風濕」很難治!醫生說:有辦法調理

2019-01-02     曹強育     反饋

老人說:月子沒坐好,「生後風濕」很難治!醫生說:有辦法調理

湖南中醫附一王莘智 2019-01-01 17:14:32

曾經有磚家說「坐月子」是種最具中國特色的傳統陋習,那麼真是這樣嗎?

很多生後風濕的患者跟我說,就是因為月子沒有坐好,落下了生後風濕病,一身疼痛,怕風怕冷。

什麼是生後風濕呢?

生後風濕,國家中醫藥管理局規范病名為生後痺,其發病原因是產後或人工術後體虛之時,感受外邪。

常見的外邪主要是風、寒、濕邪。

表現為以全身肌肉關節的疼痛、怕風、怕冷,但受累關節和肌肉無腫脹的一組綜合症候群。

這類疾病實驗室檢查(包括風濕和內分泌的檢查)均無異常,以患者自覺症狀為主。

很多患者由於產後一兩次進冷水,吹了一兩次空調後,就開始全身各種不適,不能吹風,不能吹空調,夏天也穿的厚厚的,與身邊的人格格不入。

很多老人說,月子沒坐好,落下了月子病,一輩子都治不好……

月子病真的治不好嗎?

其實生後風濕不是大病,經過認真的調理,是可以治好的。

曾經有位患者的母親告訴我,她女兒得了這個病,到醫院去看,那位醫生問了病情後,嘆了口氣,說月子病最難治了,她回家後差點就自殺。

王醫生在這裡告訴大家,生後風濕不要怕,調整好心態,積極面對,適當鍛煉,配合中藥調養,是可以治好的。

中醫認為導致生後風濕的什麼原因有哪些?

後風濕的病機是正氣虧虛,外邪侵襲。正氣虧虛是指氣血不足,肝腎虧虛,外邪侵襲多指風、寒、濕之邪,日久可夾雜痰、瘀之邪,並可有化熱的表現。

據我們臨床發現,大部分產後風濕的患者,既往就體質較差,在懷孕前缺少鍛煉。

妊娠期間,部分氣血濡養胞胎,而關節、肌膚等的氣血處於不足或空虛狀態。

經生產,致氣血更加虧虛,在這個特殊的生理狀況下,再感受外邪,主要是風、寒、濕邪,或者過度勞累,導致生後風濕的發生。

是不是生後出現的身體疼痛都是生後風濕?生後風濕要做什麼檢查嗎?

生後風濕是一個中醫病名,也是一個排除性診斷,就是排除其他疾病導致的這些症狀後,才能診斷產後風濕。

有些患者既往就有類風濕關節炎、強直性脊柱炎這些疾病,但一直沒發現,在生後出現關節疼痛,腰背疼痛等症狀的時候,就不能按照生後風濕治療了。

還有一些內分泌疾病,比如甲狀腺功能減退也會出現畏寒怕冷的症狀。

所以生後出現腰背疼痛,關節疼痛,畏寒怕冷的症狀的時候,一定要做相關檢查,排除這些疾病,才可以診斷產後風濕。

一般建議患者查一下血常規、肝腎功能、血糖、血脂,風濕全套、血沉,還有風濕免疫疾病相關的一些檢查,以及甲狀腺功能等,這些檢查都沒有問題,才可以診斷生後風濕。

生後風濕再坐一次月子才會好嗎?

個人認為這是不對的。

曾經遇到過這樣的一位患者,也是聽說產後風濕要生二胎才可以,實在不行也行。

她懷孕2個月後做了,然後在家坐月子,病情沒有一點改善,還是畏風怕冷。

為了治療生後風濕再懷一次孕,是沒有必要的,說不定會造成第二次損傷。

生後風濕到底應該在什麼時候治療?是不是應該斷乳以後治療?服中藥對孩子有沒有影響?

有很多人認為產後風濕應該在生育後百日再開始治療,其實這是個誤區。

首先生後風濕確診後肯定是選擇中醫治療,因為西醫對此沒有特殊的治療方案。

中藥選擇的時候,醫生考慮到生後且要哺乳的特點,選擇一些藥食同源的藥材,因而也可以服用的藥物進行治療,是對孩子沒有影響的,如果症狀不是很重,可以考慮先進行食療。

後風濕可以選擇食療嗎?食用什麼比較好?

在剛開始發病的時候,我推薦醫聖張仲景的《金匱要略》中記載的當歸生薑羊肉湯來調理。

當歸生薑羊肉湯具有溫中補血,祛寒止痛的功效,並且對身體沒有影響,不會影響哺乳。

可適當加入黃芪、防風,可增強益氣養血、祛風散寒的功效。

一般取羊肉半斤,生薑一兩,當歸一兩,黃芪一兩,防風一錢,其餘配料同平日燉湯,燉好後服湯吃肉。

我曾經自己試過這個湯,味道很不錯,羊肉的氣味也被很好地掩蓋了。

我認為這是張仲景所有的方劑中最好吃的。

這個方法對於一些早期且不嚴重的後風濕效果很好,也可以避免症狀進一步加重。

治療後風濕重視益氣養血,補益肝腎,加用祛邪治痺之法。

參考來源